ασθένεια υψομέτρου: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Η ασθένεια του υψομέτρου εμφανίζεται όταν ένα άτομο ταξιδεύει σε μεγάλο υψόμετρο χωρίς σταδιακά εγκλιματισμό. Είναι πιο διαδεδομένο στα 8.000 πόδια ή υψηλότερα και προκύπτει από έλλειψη οξυγόνου.
Η ασθένεια του υψομέτρου είναι επίσης γνωστή ως οξεία ασθένεια του βουνού, ασθένεια υψομέτρου, υποβαροπάθεια, ασθένεια Acosta, Puna και Soroche.
Η κατάσταση γενικά εμφανίζεται σε υψόμετρα υψηλότερα από 8.000 πόδια (ft) ή 2.500 μέτρα (m) και συνήθως οφείλεται στην έλλειψη οξυγόνου. Ένα άτομο που δεν είναι συνηθισμένο σε μεγάλα υψόμετρα κινδυνεύει περισσότερο να αναπτύξει ασθένεια υψομέτρου. Η κατάσταση δεν πρέπει να ληφθεί ελαφρά και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:
- Η ηλικία, το βάρος, η αρτηριακή πίεση και η αναπνευστική ικανότητα ενός ατόμου
- Πώς Γρήγορα ένα άτομο ανεβαίνει σε μεγάλο υψόμετρο
- Ο χρόνος που δαπανάται σε αυτό το υψόμετρο
συμπτώματα ασθένειας υψομέτρου περιλαμβάνει:
- Έλλειψη όρεξης, ναυτίας ή έμετος
- Εξάντληση ή αδυναμία
- Πραξίματα και βελόνες
- Οίδημα των χεριών, των ποδιών και του προσώπου
/li>
Μια πλήρης διάγνωση μπορεί να απαιτεί ιατρική αξιολόγηση αυτών των συμπτωμάτων.
Η ασθένεια του υψομέτρου ενός ατόμου μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του υγρού στους πνεύμονες και του πρήξιμου του εγκεφάλου.
Το υγρό στους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσει τα εξής:
- Ένας επίμονος βήχας, περιστασιακά με ροζ πτυά
Τα σημάδια διόγκωσης του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:
- Ένας επίμονος πονοκέφαλος που δεν ανταποκρίνεται στα παυσίπονα
- Ασφαλής βάδισμα ή αδέξια
- Αλλαγές στη συνείδηση
- Mumbness
- Dizziness
< Li> Αυξημένος εμετός
Τύποι ασθενείας υψομέτρου
Η χρόνια ασθένεια του βουνού, γνωστή και ως ασθένεια του Monge, αναπτύσσεται αφού ένα άτομο ξοδεύει έναν εκτεταμένο χρόνο που ζει σε μεγάλα υψόμετρα. Η χρόνια ασθένεια του βουνού είναι κοινή σε πολλούς πολιτισμούς σε όλο τον κόσμο. Μια ανασκόπηση αυτών των διαφόρων μελετών διαπίστωσε μια αιτιώδη σχέση μεταξύ των αυξημένων υψόμετρα και της επικράτησης της κατάστασης.
Αντίθετα, η ασθένεια οξέος υψομέτρου εμφανίζεται σε πολύ μικρότερο χρονικό πλαίσιο. Ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει ασθένεια οξείας υψομέτρου σε οποιοδήποτε σημείο 1 έως 5 ημέρες μετά την ανύψωση άνω των 8.000 ποδών. Η ασθένεια οξέος υψομέτρου μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρές συνθήκες, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού οίδημα υψηλού υψομέτρου και του πνευμονικού οιδήματος υψηλού υψομέτρου.
προκαλεί
Η κύρια αιτία ασθένειας υψομέτρου ανεβαίνει σε μεγάλο ύψος πολύ γρήγορα. Η παραμονή σε μεγάλα υψόμετρα για παρατεταμένες περιόδους μπορεί επίσης να προκαλέσει μορφές ασθένειας υψομέτρου.
Σε στάθμη της θάλασσας, η συγκέντρωση οξυγόνου στον αέρα είναι περίπου 21%και η πίεση αέρα μέσος όρος 760 χιλιοστών υδραργύρου (mm Hg).
Σε υψηλότερα υψόμετρα, η συγκέντρωση οξυγόνου παραμένει η ίδια, αλλά η πίεση του αέρα είναι πολύ χαμηλότερη. Για παράδειγμα, στην κορυφή του Mount Everest, η πίεση του αέρα είναι περίπου 228 mm Hg. Η χαμηλότερη πίεση σημαίνει ότι ο αέρας είναι λιγότερο πυκνός και επομένως μειώνεται ο αριθμός των μορίων οξυγόνου ανά αναπνοή.
Σε περίπου 18.000 πόδια, κάθε αναπνοή περιέχει περίπου το ήμισυ του οξυγόνου που βρίσκεται στο επίπεδο της θάλασσας.
Εάν ένα άτομο έχει λιγότερο οξυγόνο στο αίμα του, η καρδιά και οι πνεύμονες πρέπει να εργάζονται σκληρότερα. Αυτό αυξάνει τον παλμό τους και το ρυθμό αναπνοής τους. Σε απάντηση, το σώμα δημιουργεί περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια για να μεταφέρει περισσότερο οξυγόνο. Ωστόσο, παρόλο που η αναπνοή ταχύτερα αυξάνει τα επίπεδα οξυγόνου του αίματος, δεν φτάνουν στις συγκεντρώσεις της στάθμης της θάλασσας.
Το μέσο ανθρώπινο σώμα χρειάζεται από 1 έως 3 ημέρες για να εγκλιματιστεί σε μια αλλαγή σε υψόμετρο. Οι άνθρωποι που δεν ξοδεύουν αρκετό χρόνο εγκλιματισμό σε ένα νέο υψόμετρο πριν προχωρήσουν περαιτέρω έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας υψομέτρου.
Το σώμα μπορεί επίσης να ανταποκριθεί σε μια αλλαγή σε υψόμετρο μεταβάλλοντας το επίπεδο οξύτητας του αίματος, την πίεση του πνεύμονα, τα επίπεδα ηλεκτρολύτη και την ισορροπία υγρών και αλατιού. Η άνοδος σε υψηλότερα υψόμετρα μπορεί επίσης να προκαλέσει διαρροή υγρού από μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα μια δυνητικά επικίνδυνη συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες και στον εγκέφαλο.
Διάγνωση
Το κύριο σύμπτωμα της ασθένειας υψομέτρου είναι πονοκέφαλος. Ωστόσο, πολλοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της αφυδάτωσης, μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Ως αποτέλεσμα, ένας γιατρός θα αξιολογήσει μια σειρά κριτηρίων για να φτάσει σε διάγνωση.
Για έναν γιατρό για να διαγνώσει ένα άτομο με ασθένεια υψομέτρου, το άτομο πρέπει να έχει αναρριχηθεί σε υψόμετρο υψηλότερο από 8.000 πόδια, να παρουσιάζει πονοκέφαλο και να βιώνει άλλα συναφή συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ζάλη, αϋπνία και δύσπνοια, μεταξύ άλλων.
Ένα άτομο που αναπτύσσει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να σταματήσει αμέσως να ανεβαίνει και να ξεκουραστεί μέχρι να εκκαθαριστούν τα συμπτώματά τους. Μπορούν επίσης να επωφεληθούν από την πτώση σε χαμηλότερο υψόμετρο.
θεραπεία
Τα άτομα με πολύ ήπια συμπτώματα μπορεί να συνεχίσουν να ανεβαίνουν, αλλά πρέπει να πάνε με πολύ πιο αργό ρυθμό. Ωστόσο, εάν ένα άτομο βιώνει ακόμη και ελαφρά συμπτώματα, θα πρέπει να προειδοποιήσουν άλλους.
Όσοι έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα πρέπει να ξεκουραστούν, να καταναλώνουν πολλά υγρά και να αποφεύγουν οτιδήποτε μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα οξυγόνου του αίματος, όπως το κάπνισμα.
Υπάρχουν διάφορες πιθανές θεραπείες που μπορεί να διορθώσουν την ασθένεια του υψομέτρου. Αυτά περιλαμβάνουν:
Κατεβάσια: Η μετάβαση σε χαμηλότερο υψόμετρο είναι συνήθως η καλύτερη δράση που πρέπει να ληφθεί εάν ένα άτομο αναπτύξει συμπτώματα ασθένειας υψομέτρου. Μόλις εγκλιματιστούν, ενδέχεται να είναι σε θέση να ανεβαίνουν για άλλη μια φορά.
καθαρό οξυγόνο: Η παροχή καθαρού οξυγόνου μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο με σοβαρά προβλήματα αναπνοής που προκαλούνται από ασθένεια υψομέτρου. Οι γιατροί στα ορεινά θέρετρα παρέχουν συνήθως αυτή τη θεραπεία.
Μια τσάντα gamow: Αυτός ο φορητός, πλαστικός υπερβαρικός θάλαμος μπορεί να διογκωθεί με αντλία ποδιού και χρησιμοποιείται όταν δεν είναι δυνατή μια ταχεία κάθοδος.
Παίκτες: Τα ακεταμινοφήρα, όπως η τυλενόλη, μπορούν να ληφθούν για πονοκεφάλους. Η ιβουπροφαίνη, ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο, μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Acetazolamide: Αυτό το φάρμακο διορθώνει τη χημική ανισορροπία στο αίμα που προκαλείται από ασθένεια υψομέτρου και επιταχύνει το ρυθμό αναπνοής ενός ατόμου. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κάποιες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των ακίδων και των βελόνων που αισθάνονται στο πρόσωπο, τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών, η υπερβολική ούρηση και η θολή όραση σε σπάνιες περιπτώσεις.
δεξαμεθαζόνη: Αυτή είναι μια στεροειδή ορμόνη που μπορεί να καταστείλει την ανοσολογική δραστηριότητα και τη φλεγμονή. Μπορεί να μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης ασθένειας οξέος υψομέτρου και άλλων επιπλοκών. Ωστόσο, το φάρμακο έχει κάποιες πιθανές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένου του πόνου στο στομάχι, της κατάθλιψης και της ευφορίας.
nifedipine: Πρόκειται για γιατρούς αναστολέα καναλιού ασβεστίου διυδροπυριδίνης που συχνά συνταγογραφούν για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Είναι αποτελεσματικό για τη θεραπεία της συσσώρευσης υγρών στους πνεύμονες. Αυτό το φάρμακο μειώνει τη στένωση της πνευμονικής αρτηρίας, χαλαρώνοντας τη στεγανότητα στο στήθος και διευκολύνει την αναπνοή.
Επιπλοκές
Τα πιο σοβαρά συμπτώματα εμφανίζονται γενικά σε πάνω από 12.000 πόδια. Οξεία ασθένεια του βουνού μπορεί να προχωρήσει σε πνευμονικό οίδημα υψηλού υψομέτρου (HAPE) ή εγκεφαλικό οίδημα υψηλού υψομέτρου (HACE).
Εγκεφαλικό οίδημα υψηλού υψομέτρου
Η έλλειψη οξυγόνου σε μεγάλο υψόμετρο σε συνδυασμό με τις επακόλουθες μεταβολές της πίεσης εντός των αιμοφόρων αγγείων προκαλεί τη διαρροή του υγρού μέσω μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, που οδηγεί σε πρήξιμο. Συνήθως, το HACE εμφανίζεται όταν ένα άτομο παραμένει σε μεγάλο υψόμετρο για τουλάχιστον 1 εβδομάδα.
Εάν αυτή η κατάσταση παραμένει χωρίς θεραπεία, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος θανάτου. Ένα άτομο που παρουσιάζει συμπτώματα του HACE πρέπει να κατεβαίνει αμέσως.
Υψηλό υψόμετρο πνευμονικό οίδημα
Η HAPE προκαλεί τη συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες, εμποδίζοντας την είσοδο του οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος. Καθώς η HAPE εξελίσσεται και τα επίπεδα οξυγόνου του αίματος πέφτουν, μπορούν να αναπτυχθούν αρκετά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων: Σώμα
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Εάν ένα άτομο είναι πλήρως συνειδητό και μπορεί να φτάσει σε μια εγκατάσταση υγείας, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μπορούν να αντιμετωπίσουν το HAPE σε αυτό το υψόμετρο με συμπλήρωση οξυγόνου. Ωστόσο, σε μια πιο απομακρυσμένη ρύθμιση, ένα άτομο πρέπει να κατεβαίνει το συντομότερο δυνατό.
Και οι δύο από αυτές τις συνθήκες είναι ασυνήθιστες, αλλά μπορεί να συμβεί αν ένα άτομο ανεβαίνει σε πολύ υψηλό υψόμετρο πολύ γρήγορα και παραμένει εκεί.
Πρόληψη
Η ασθένεια του υψομέτρου εμποδίζεται καλύτερα από μια μετρούμενη ανάληψη, επιτρέποντας το χρόνο για σταδιακό εγκλιματισμό. Ωστόσο, ένα άτομο μπορεί να είναι σε θέση να λάβει άλλες προφυλάξεις. Αυτά είναι ιδιαίτερα σημαντικά εάν ένα άτομο ανεβαίνει σε μια πιο απομακρυσμένη ρύθμιση όπου η άμεση υγειονομική περίθαλψη δεν θα είναι διαθέσιμη. Περιλαμβάνουν:
- υγρά: Ένα άτομο πρέπει να αυξήσει την πρόσληψη υγρών όταν ανεβαίνει σε μεγάλα υψόμετρα.
- Τρόφιμα: Κατά την αναρρίχηση σε μεγάλα υψόμετρα, ένα άτομο μπορεί να επωφεληθεί από την κατανάλωση δίαιτας υψηλής θερμιδικής.
- Ο ύπνος: Οι άνθρωποι δεν πρέπει να αυξάνουν την ανύψωση του ύπνου τους κατά περισσότερο από 985-1.970 πόδια ανά διανυκτέρευση όταν αναρριχηθούν σε αρκετές ημέρες.
- ανάπαυση: Κάθε 3-4 ημέρες αναρρίχησης, οι άνθρωποι πρέπει να ξεκουραστούν κάθε για μια ολόκληρη μέρα για να επιτρέψουν στο σώμα να εγκλιματιστεί.
- Το κάπνισμα: Ένα άτομο δεν πρέπει να καπνίζει πριν ή κατά τη διάρκεια μιας αναρρίχησης.
- αλκοόλ: Πριν ανεβείτε σε μεγάλα υψόμετρα, ένα άτομο πρέπει να αποφεύγει το αλκοόλ.
- Ακεταζολαμίδη και δεξαμεθαζόνη: Ένα άτομο μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτά τα φάρμακα για να αποτρέψει την ασθένεια του υψομέτρου. Ωστόσο, η χρήση τους δεν είναι κοινή πρακτική εκτός των προχωρημένων αθλητών, όπως οι έμπειροι ορειβάτες, καθώς αυτά τα φάρμακα έχουν πολλαπλές παρενέργειες.
Σύνοψη
Η ασθένεια του υψομέτρου εμφανίζεται όταν ένα άτομο ανεβαίνει γρήγορα σε μεγάλα υψόμετρα, κανονικά πάνω από 8.000 πόδια
συμπτώματα ασθένειας υψομέτρου μπορεί να περιλαμβάνει πονοκεφάλους , ζάλη και δύσπνοια. Εάν ένα άτομο παραμείνει σε μεγάλα υψόμετρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτύξει ασθένεια χρόνιου υψομέτρου. Εάν δεν λάβουν ιατρική βοήθεια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυνητικά θανατηφόρες επιπλοκές.
Ένα άτομο μπορεί να αποτρέψει την ασθένεια του υψομέτρου, ανεβαίνοντας σταδιακά και επιτρέποντας στο σώμα να εγκλιματιστεί σε νέα ύψη.
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορα διαφορετικά φάρμακα για τη θεραπεία της ασθένειας του υψομέτρου ή σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστά συμπλήρωση οξυγόνου.
Ωστόσο, ένα άτομο μπορεί να θεραπεύσει τα συμπτώματα ασθένειας υψομέτρου πιο αποτελεσματικά, κατεβαίνοντας σε χαμηλότερα υψόμετρα.
- Δημόσια υγεία
- Νευρολογία/νευροεπιστήμη
- Αθλητική ιατρική/γυμναστήριο
Μόνο από μελέτες που αξιολογούνται από ομοτίμους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και ιατρικά περιοδικά και ενώσεις. Αποφεύγουμε τη χρήση τριτογενών αναφορών. Συνδέουμε τις πρωταρχικές πηγές – συμπεριλαμβανομένων των μελετών, των επιστημονικών αναφορών και των στατιστικών στοιχείων – σε κάθε άρθρο και επίσης τις απαριθμούν στο τμήμα πόρων στο κάτω μέρος των άρθρων μας. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο διασφαλίζουμε ότι το περιεχόμενό μας είναι ακριβές και τρέχον διαβάζοντας την πολιτική συντακτικής μας.